Metastasis: Pengertian, Perkembangan, Gejala, Diagnosis, Pengobatan
22 Januari 2021
Penyakit kanker, yang dianggap sebagai salah satu masalah kesehatan terpenting di zaman kita, tetap dipertahankan keseriusannya, meskipun terdapat perkembangan dan penelitian medis yang menjanjikan. Dalam beberapa tahun terakhir, kemajuan signifikan telah dibuat dalam diagnosis dini dan pengobatan kanker, dan telah berhasil diterapkan pada beberapa pasien. Di sisi lain, kemajuan yang diinginkan tidak dapat dibuat menuju beberapa mekanisme kanker yang paling ditakuti dan yang secara signifikan mempengaruhi pendekatan klinis. Salah satu mekanisme ini dikenal sebagai metastasis. Sering ditanya "Apa arti metastasis?" Sangatlah penting untuk menjawab pertanyaan dalam kaitannya dengan upaya efektif melawan masalah kesehatan ini.
Apa itu metastasis?
Metastasis; Ini adalah perkembangan sel-sel yang termasuk dalam jaringan tumor yang berkembang di jaringan tertentu, melewati sirkulasi vaskular terdekat sebagai hasil dari berbagai proses dan mencapai jaringan tubuh yang berbeda dari daerah tempatnya berada. Dalam hal ini, metastasis menghasilkan perkembangan sel tumor di berbagai bagian tubuh, di organ dan jaringan lain yang sama sekali berbeda dari jaringan asalnya.
Jaringan tumor yang baru berkembang setelah metastasis menyebabkan kerusakan pada area tubuh yang dijangkau, serta berdampak negatif pada fungsi jaringan terkait. Dalam hal ini, selain gambaran klinis kanker parah yang disebabkan oleh peningkatan sel tumor, keluhan dan temuan terkait jaringan yang terkena mulai berkembang pada pasien.
Dalam pendekatan klinis saat ini, titik akhir yang dapat dicapai jaringan kanker adalah metastasis. Karena diagnosis dan pengobatan kanker dianggap spesifik untuk pasien dengan jaringan asalnya, kondisi umum pasien dan pendekatan pengobatan dalam pendekatan klinis ditentukan sesuai dengan prevalensi kasus kanker pada pasien. Dalam pendekatan ini yang dikenal sebagai pementasan, stadium akhir kanker dianggap sebagai metastasis.
Bagaimana metastasis berkembang?
Kanker pada dasarnya adalah suatu kondisi dimana sel yang merupakan bagian alami tubuh mengalami pembelahan sel yang tidak terkendali akibat perubahan genetik yang disebabkan oleh berbagai faktor genetik dan lingkungan. Saat sel yang terkena mulai berkembang biak dengan cepat, struktur gen mengalami lebih banyak perubahan. Sebagai akibat dari perubahan ini, sel-sel yang memperoleh sifat baru menyebabkan kerusakan pada jaringan tubuh tempatnya berada, sementara sel tersebut dapat lepas dari sistem kekebalan tubuh dan memicu perkembangan struktur pembuluh darah di jaringan sekitarnya.
Sel kanker, yang menjadi jaringan tumor dengan berkembang biak khususnya, meningkatkan vaskularisasi dan mendapatkan lebih banyak manfaat dari nutrisi dan oksigen tubuh. Seiring waktu, sel yang berubah secara genetik mendapatkan karakteristik yang dapat meninggalkan jaringan di mana mereka berada, dan meninggalkan jaringan tumor yang mengalami vaskularisasi dan memasuki sistem peredaran darah.
Sel kanker yang beredar dapat menempel ke jaringan lain dengan perubahan genetik baru dan bergantung pada karakteristik sel kanker, mereka menetap di jaringan tubuh yang berbeda dengan bertindak lebih selektif. Misalnya, sel kanker payudara cenderung ke jaringan tulang; Sel kanker yang berasal dari jaringan tulang cenderung lebih banyak mengendap di jaringan paru-paru. Akibatnya, sel kanker yang menetap di jaringan tubuh baru berkembang biak di sini, membentuk gumpalan tumor baru dan terjadi metastasis.
Beberapa jenis kanker bukan peredaran darah; Ini melewati pembuluh getah bening dari jaringan asalnya dan terutama mencapai kelenjar getah bening melalui pembuluh getah bening. Sel kanker yang terus berkembang biak di sini dapat bermetastasis ke jaringan tubuh yang jauh melalui sirkulasi getah bening.
Beberapa jenis kanker khusus, seperti limfoma (limfoma), dapat meresap ke dalam aliran darah dan berubah menjadi leukemia (kanker darah) alih-alih membentuk gumpalan tumor. Dalam kasus ini, alih-alih membentuk jaringan tumor, adalah mungkin untuk menemukan sel kanker umum dalam aliran darah.
Gejala apa yang dapat menyebabkan metastasis?
Keadaan metastasis berkembang tergantung pada asal sel kanker, karakteristik genetik dan karakteristik pribadi pasien. Sementara beberapa jenis kanker memperoleh kemampuan untuk bermetastasis dengan cepat; dalam beberapa kasus, sel kanker tidak memiliki kemampuan untuk bermetastasis jauh. Namun, kanker yang bermetastasis mungkin memiliki gambaran klinis yang sangat berbeda tergantung pada jaringan tubuh jauh yang terkena. Akibat metastasis, tidak ada gejala klinis yang jelas dapat terjadi pada orang tersebut dan orang tersebut bisa mendapatkan diagnosis kanker pada tahap metastasis. Selain; Gejala berikut dapat terjadi pada pasien yang mengalami metastasis selama kanker:
- Masalah seperti nyeri tulang yang meluas setelah metastasis ke tulang, kelainan bentuk pada tulang, kecenderungan patah tulang, sembelit karena peningkatan kadar kalsium dan fosfor darah, gangguan irama jantung, gagal ginjal.
- Sesak napas, batuk, nyeri dada, darah di mulut, gagal napas, dan berbagai masalah jantung setelah metastasis paru.
- Pembengkakan, nyeri, dan cairan inflamasi di bagian tubuh yang terkena setelah metastasis ke kelenjar getah bening.
- Tanda-tanda stroke setelah metastasis ke sistem saraf, kehilangan perasaan atau kekuatan di berbagai bagian tubuh, kehilangan keseimbangan, kehilangan penglihatan, kehilangan kemampuan bicara, gangguan kepribadian, gangguan kesadaran.
- Penyakit kuning setelah metastasis hati, sakit perut, kecenderungan berdarah, perut bengkak dan pengumpulan cairan, kelemahan - kelelahan.
- Kerusakan pada jaringan tubuh yang terkena, amputasi anggota badan, serangan jantung atau stroke setelah pembuluh tersumbat oleh sel tumor.
Terlepas dari jaringan tubuh yang terkena metastasis, sel kanker yang menyebar ke dalam tubuh melalui metastasis juga dapat diamati dengan gejala klinis berikut:
- Kelemahan - kelelahan.
- Penurunan Berat Badan yang Parah.
- Pembengkakan atau kelainan bentuk anatomi di daerah yang terkena akibat jaringan asal.
- Cairan berdarah atau inflamasi yang berasal dari jaringan yang terkena.
- Nyeri terasa di jaringan yang terkena.
Bagaimana metastasis didiagnosis?
Untuk diagnosis metastasis, pasien harus diperiksa dan dievaluasi dengan cermat oleh dokter spesialis dengan riwayat penyakit yang rinci dan pemeriksaan fisik yang rinci. Pada pasien yang didiagnosis dengan kanker, pasien dievaluasi dengan berbagai metode secara berkala selama perencanaan pengobatan. Pada pasien yang diperiksa kankernya untuk pertama kali, dokter dapat mengajukan pencitraan tambahan dan pemeriksaan laboratorium. Berdasarkan data yang diperoleh dari semua pemeriksaan ini, kanker dapat didiagnosis dengan metastasis.
Kelompok tumor pasca-metastasis; Tergantung pada jaringan yang terkena, itu dapat dievaluasi dengan metode sinar-x, computed tomography, ultrasound atau magnetic resonance (MR). Sekali lagi, beberapa tes darah dapat berguna untuk mengevaluasi kekambuhan dan metastasis, terutama pada kasus kanker yang telah diobati sebelumnya. Pada pasien yang didiagnosis dengan kanker, dimungkinkan untuk memeriksa seluruh tubuh dalam kaitannya dengan jaringan kanker metastatik dengan metode pengobatan nuklir yang dikenal sebagai PET-CT dan PET-MR.
Karena diagnosis kanker dapat dipastikan setelah pemeriksaan biopsi; apakah gumpalan tumor metastasis yang terdeteksi milik jenis kanker lain; Jika tidak, mungkin perlu menggunakan biopsi untuk memahami apakah itu disebabkan oleh kasus kanker pertama yang didiagnosis.
Apa yang dapat dilakukan dalam pengobatan penyakit kanker yang bermetastasis?
Karena penyakit kanker adalah definisi penyakit yang luas yang berkembang tergantung pada berbagai faktor seperti jaringan asalnya, struktur genetiknya, dan karakteristik pribadi pasien; perencanaan pengobatan juga ditentukan khusus untuk pasien. Dalam hal ini, tidak mungkin membicarakan metode pengobatan tunggal yang didefinisikan untuk kanker atau metastasis.
Meskipun metastasis diterima sebagai tahap akhir dalam kasus kanker; Diketahui bahwa metode pengobatan yang efektif dapat diterapkan setelah metastasis pada kasus tertentu. Namun, dalam pendekatan klinis, tujuan utama metode pengobatan metastasis adalah untuk meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup pasien. Dalam hal ini, metode berikut sering digunakan pada pasien dengan metastasis:
Kemoterapi : Antibiotik yang dikembangkan untuk melawan sel kanker dikenal sebagai kemoterapi di masyarakat. Obat kemoterapi mencegah perkembangbiakan sel kanker melalui berbagai mekanisme, memungkinkannya untuk dibunuh atau memfasilitasi pengangkatannya oleh sistem kekebalan. Karena tersebar luas di tubuh dan menyebabkan kerusakan jaringan, pilihan pertama adalah kemoterapi pada kasus metastasis yang tidak dapat dihilangkan dengan pembedahan.
Radioterapi : Metode radioterapi menggunakan sinar-X untuk jaringan metastasis yang berkembang di beberapa jaringan khusus seperti tulang dapat bermanfaat. Dalam metode ini, sinar radioaktif yang diperkuat dikirim dengan berfokus pada jaringan kanker, dan regresi yang signifikan dapat dicapai pada jaringan kanker setelah beberapa sesi.
Aplikasi kedokteran nuklir : Berbagai praktik kedokteran nuklir yang bertujuan untuk membunuh sel kanker dengan pemberian obat radioaktif intravena kepada pasien dan terakumulasi di jaringan kanker dapat diterapkan pada kasus tertentu.
Terapi hormon : Beberapa jenis kanker khusus dapat diobati dengan berbagai obat hormon, karena mereka sensitif terhadap hormon.
Imunoterapi : Metode imunoterapi yang bertujuan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan membersihkan sel kanker dapat diterapkan pada beberapa kelompok pasien.
Metode intervensi : Beberapa metode intervensi khusus seperti frekuensi radio atau pisau gamma dapat digunakan untuk mengangkat jaringan metastasis terpilih selain pembedahan.
Pembedahan : Dalam beberapa kasus tertentu, operasi pengangkatan jaringan metastasis dapat dipertimbangkan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan meningkatkan kelangsungan hidup. Metode yang juga dikenal sebagai metastasektomi ini dapat dilakukan pada beberapa jenis kanker dan pasien yang sesuai.
Jika Anda mencurigai adanya kanker, ajukan ke fasilitas perawatan kesehatan terdekat untuk dievaluasi oleh dokter spesialis.